2316
需用時?04:37
哈利·波特頭痛,麻瓜醫生更頭痛

哈利·波特的一舉一動都能成功地吸引麻瓜世界的關注。就連他的頭痛也讓麻瓜世界的醫學專家們傷腦筋。

根據JK·羅琳對哈利·波特頭痛病史的間接主訴,哈利·波特在母親的保護下成功逃脫了伏地魔的“阿瓦達索命咒”,卻在右前額留下了一道“閃電疤”。在哈利11歲那年,這道閃電疤附近開始偶發疼痛癥狀。一直到17歲為止,偶爾發作的頭痛伴隨了他的整個青春期,而且呈逐漸加重的趨勢。病人及家屬相信:頭痛表現了哈利與他的宿敵伏地魔的“親密聯系”。只要伏地魔接近,或是哈利感受到伏地魔的憤怒,這道疤就會讓哈利痛不欲生。

長達七年的時間里,魔法未能治愈哈利的頭痛,麻瓜世界的醫學專家們坐不住了,他們本著專業精神研究起這個罕見的頭痛病例,希望能早一點找到治愈哈利的頭痛的辦法。

初步診斷:偏頭痛

根據現有已發表的醫學資料,美國康涅狄格州斯坦福德新英格蘭頭痛中心是麻瓜世界第一家研究哈利頭痛的醫學中心[1]。因為他們無法得到魔法世界頭痛分類標準,只能以麻瓜世界的國際頭痛疾病分類第二版(ICHD-Ⅱ)為診斷標準對哈利的頭痛展開研究[2]。

雖然說哈利的頭痛是那個顯眼的“閃電疤”引發的。但是ICHD-Ⅱ中,創傷后引發的慢性頭痛在創傷后1周就應該出現,而大家知道哈利的頭痛是在創傷后近11年才出現的。因此,這些專家首先排除了慢性創傷性頭痛。

通過仔細研究當時已出版的“哈利·波特”系列的前6卷,醫學專家們發現:

  1. 哈利的頭痛只在疤痕周圍出現;
  2. 疼痛經常發生,但持續時間短暫;
  3. 疼痛劇烈,難以忍受;
  4. 哈利11歲時第一次出現頭痛,那時只是單純疼痛,發展到現在,已經開始出現一些伴隨癥狀,譬如惡心、嘔吐、視力模糊,流淚等。

而ICHD-Ⅱ中無先兆性偏頭痛的診斷標準如下:

  1. 頭痛發作后持續4-72小時(注:兒童持續1-72小時);
  2. 頭痛性質至少有2項與下列標準相符:
  • 非全腦性疼痛;
  • 搏動性頭痛(即通常所說的一蹦一蹦的疼,與血管搏動類似);
  • 中到重度的疼痛;
  • 日?;顒訒紩又靥弁矗ㄗ呗?、爬樓梯等)。
  1. 頭痛發作時伴有至少一項以下癥狀:
  • 惡心、嘔吐;
  • 畏光或畏聲。
  1. 頭痛符合前3項標準且發作5次以上;
  2. 頭痛不能歸因于其他癥狀。

根據以上資料,醫學專家們認為偏頭痛是最可能的一個診斷。不過,以現有的間接主訴及ICHD-Ⅱ標準來看,醫生們不能肯定哈利的偏頭痛是“有先兆性偏頭痛”還是“無先兆性偏頭痛”,而且頭痛發作時間也與標準不太相符。

但是醫學專家們認為,偏頭痛在兒童身上的表現本就與成人有區別。如果想得到更確定的診斷,還需要時間對哈利的頭痛進行更多研究。

此外,偏頭痛的診斷沒能說明為什么哈利與伏地魔靠近時,頭痛就會發生。

額頂部帶狀硬皮病

對此,英國愛丁堡的西區總醫院與愛丁堡皇家醫院的專家們認為,斯坦福新英格蘭頭痛中心的診斷忽略了最直接的相關因素,就是哈利的閃電形疤痕[3]。

將哈利的“偏頭痛”或是“面部神經痛引發的頭痛”與他的“閃電疤”聯系起來,做一個整體性的診斷的話,有“致命軍刀”之稱的帶狀硬皮病似乎是最可能的診斷結論。

“致命軍刀”帶狀硬皮病通常出現在側前額(哈利剛好是右前額),是一種漸進性的面部皮膚萎縮,因為額部皮膚萎縮后形似軍刀造成的傷疤而得名。雖然這種病癥很罕見,但現有的研究資料都表明,患有此病的人會有頻繁的偏頭疼(52%)以及面部疼痛。只是研究資料對于疤痕產生后多久會出現頭痛癥狀尚無定論,既然哈利將近11年后才出現頭痛癥狀,由此看來這頭痛的“潛伏期”還挺長。

醫學專家認為,雖然說此病在麻瓜醫學中屬于自身免疫相關性疾病,但在魔法的世界里,說不定也可以由魔杖造成的傷痕引發,從而產生頭痛癥狀。

這個診斷最終又要依靠魔法來解釋,而且同樣沒能說明頭痛發作與伏地魔的聯系。

眶上神經痛

挪威國家頭痛中心指出,眶上神經痛也應該列入可能診斷[4]。在麻瓜的世界中,成人眶上神經痛的患病率為0.5%,并不算罕見。ICHD-Ⅱ診斷標準中,就指出眶上神經痛引發的頭痛為眶上神經區域的陣發性或持續性疼痛。而哈利的劇烈而短暫的頭痛只局限在他的閃電疤痕附近,恰好在眶上神經支配區域內。

但是,眶上神經痛需要對神經進行麻醉阻滯才能緩解,這一點又不符合病情,因為哈利并沒有來麻瓜世界接受麻醉或神經外科手術以緩解頭痛。根據《哈利·波特與混血王子》中的記載,哈利接受了一項溫和的長期治療[5]。相比麻瓜患者來說,不知該說他是幸運還是不幸。

魔法干預創傷引發神經瘤,導致三叉神經痛

也有專家相信,哈利·波特的頭痛發作總跟伏地魔相關才是關鍵所在[6]。美國公主兒童醫院兒童神經科給出的診斷為:魔法創傷導致三叉神經第一分支產生神經瘤,從而引起對應區域(額部)的疼痛。外傷性神經瘤通常發生在手術、創傷后,是引起神經痛的重要原因。而神經痛通常被描述為燒灼樣、電擊樣、槍擊樣疼痛,而且還伴有神經的病理損傷。

這些與JK·羅琳對哈利頭痛的描述很相符。至于這個神經神經瘤是怎么被伏地魔觸發,引起頭痛發作,醫學專家們試圖回到魔法世界中去找答案。

他們參考了哈利的主治醫生,霍格沃茨校醫院龐弗雷夫人的說法。當伏地魔用“阿瓦達索命咒”試圖殺害哈利·波特時,咒語卻被反彈回去。伏地魔在受傷的同時也把自己的一部分靈魂注入了哈利波特的傷口里,無意間制成了第七個魂器。 也許麻瓜世界的三叉神經瘤就是魔法世界的魂器。 而伏地魔擁有觸發神經瘤這個魂器的能力,一旦哈利靠近伏地魔剩余的靈魂,就會引發頭痛。

哈利·波特有話說

專家們討論得正熱鬧,患者本人哈利·波特也致信麻瓜的醫學期刊,表達了他的意見[7]。

這封信件首先通過貓頭鷹寄給了美國一家生物科技公司的一位研發人員,然后轉發給學術期刊《頭痛》。在這封使用中古英語風格寫成的信件里,哈利很有禮貌地對麻瓜世界的醫學專家們表示了感謝。然后,“但是”來了,哈利表示,既然這些醫學專家對他的頭痛這么關注,為什么治療方案卻遲遲不出現?

這只能充分說明:哈利從來沒有在麻瓜的世界看過??!要知道,雖然在少數情況下,經過初步診斷之后就可以先行診斷性治療;但在哈利的病例中,初步診斷只是依靠JK·羅琳的口述,并沒有醫生為患者本人查體(身體檢查),也沒有去醫院接受任何檢查。出于對患者負責的考慮,醫生們是不會這么輕易地把治療方案送到霍格沃茨去的。

按照正規的流程,哈利·波特必須先來麻瓜的醫院里,讓醫生們查體,再按照醫囑去做腦電圖、腦部CT與MRI(核磁共振)等檢查。之后,才能坐下來和醫生討論治療方案。

參考文獻:

[1]Harry Potter and the curse of headache. Sheftell F, Steiner TJ, Thomas H. Headache. 2007 Jun;47(6):911-6.
[2]Headache Classification Subcommittee of the International Headache Society. The International Classification of Headache Disorders, 2nd edition. Cephalalgia. 2004;24(Suppl 1):1-160.
[3]Response to Harry Potter and the curse of headache. Stone J, Martis P. Headache. 2008 Jan;48(1):168.
[4]Harry Potter's Headache. Hagen K. Headache. 2008 Jan;48(1):166
[5]Harry Potter and the half-blood prince. Rowling JK. London: Bloomsbury, 2005.
[6]Harry Potter's Headache. Lewis D, Hershey A. Headache. 2008 Jan;48(1):167-8
[7]Harry Potter writes. Fox A. Headache. 2007 Sep;47(8):1230-1.

The End

發布于2011-08-03, 本文版權屬于果殼網(guokr.com),禁止轉載。如有需要,請聯系果殼。

舉報這篇文章

魚在在藻

臨床醫學學士,法律碩士

pic
    japanese55日本熟妇_大波大乳video_天堂天堂资源最新版_国产欧美在线观看不卡